مقالات

پارگی شبکیه

تاریخ انتشار : 1397/02/06 | دسته بندی : جراحی ها
845 بازدید

شبکیه چشم  شبکیه چشم غشای حسی است که سطح درونی پشت چشم را می پوشاند. شامل سلول های گیرنده نور و سلول های عصبی می باشد. داخل کره چشم پر شده است از یک ماده مایع و ژله ای که اصطلاحا زجاجیه نام دارد. این مایع توسط شبکیه (پرده چشم) احاطه شده است ودر بعضی قسمت ها اتصال محکمی بین زجاجیه و شبکیه وجود دارد.

 از طرفی با افزایش سن تغییراتی در زجاجیه ایجاد می شود که منجر به آبکی شدن آن می شود و در این میان در نقاطی که اتصال محکمی بین شبکیه و زجاجیه  وجود داشته است شبکیه ممکن است که تحت فشار و کشش قرار گرفته و سوراخ شود. گاهی این وضعیت هیچ علامتی ندارد و گاهی هم فرد احساس دیدن جرقه جلوی چشم (در دید) یا دیدن ذرات و لکه های به شکل پشه یا مگس یا حلقه ( مگس پران ) میکند.

پارگی شبکیه چشم:

مهترین عوامل مختلفی که باعث افزایش خطر ابتلا به پارگی شبکیه می شوند شامل موارد زیر هستند :

  • سن: جدا شدگی شبکیه به صورت خودبه خودی در افراد زیر ۴۰ سال نادر است و معمولا در افراد بالای ۵۰ سال رخ می دهد.
  • سابقه خانوادگی ابتلا به جداشدگی شبکیه و یا سابقه این بیماری در یک چشم دیگر فرد
  • بیماری، التهاب یا تومور داخل چشمی
  • نزدیک بینی شدید: در این حالت پرده شبکیه نازک و آسیب پذیر است و احتمال ایجاد سوراخ و پارگی در آن بیشتر از حالت عادی است.
  • سابقه جراحی چشمی
  • دیابت
  • ضربه به سر و صورت یا چشم

انواع جدا شدگی پرده شبکیه

انواع جدا شدگی پرده شبکیه

1.جدا شدگی رگماتوژن: از شایع ترین نوع جداشدگی شبکیه محسوب می شود و پارگی شبکیه در ۹۷% موارد یافت می شود. در ۵۰% از این بیماران قبل از جداشدگی شبکیه، علایم چشمی به صورت جرقه های نوری و مگس پران می باشد.

2.جدا شدگی سروز یا اگزوداتیو شبکیه: این جدا شدگی در اثر تجمع مایع در زیر لایه حسی شبکیه است و عمدتا به دلیل بیماری های دژنراتیو، عفونی، التهابی، تومورهای اولیه و متاستاتیک به وجود می آید.

3.جدا شدگی کششی شبکیه: شایعترین علت این نوع جدا شدگی رتینوپاتی دیابتی است. سایر دلایل به وجودآورنده این جداشدگی عبارتند از: صدمات نافذ چشم ،اجسام خارجی داخل چشمی،  رتینوپاتی نارس بودن نوزاد، باقی ماندن رشته ویتره در زخم در جریان عمل آب مروارید .

توجه داشته باشید که جدا شدگی پرده شبکیه باعث قرمزی چشم  یا درد چشم نمی شود و در مراحل اولیه هیچ تغییری در ظاهر چشم ایجاد نمی کند.به همین دلیل در صورت بروز هر یک از مشکلات فوق سریعا به چشم پزشک مراجعه کنید.

روش هاي عمل جراحي پارگی شبکیه

روش هاي مختلفي براي فيکس کردن جداشدگی شبکيه وجود دارد. تصميم گيري در مورد نوع عمل جراحي و نوع بي هوشي (بي حسي موضعي يا بي هوشي عمومي) بستگي به خصوصيات جداشدگي دارد.

در هر کدام از روش ها، چشم پزشک محل پارگي را مشخص کرده و با استفاده از ليزر و يا کرايوتراپي سوراخ را مي بندد. دو اصل اساسی در درمان جدا شدگی شبکیه عبارتند از:

  • بستن سوراخ ها
  • نزدیک کردن شبکیه به لایه های زیرین و دیواره خارجی چشم، بطوری که شبکیه بتواند سر جای خود بچسبد.

روش های جراحی عبارتند از:

  • چسباندن شبکیه با استفاده از لیزر یا انجماد: (Laser Retinopexy)
  • چسباندن شبکیه با استفاده از گاز (Pneumatic Retinopexy)
  • باکل اسکلر (Scleral buckle)
  • ویترکتومی (Vitrectomy)

رزرو نوبت :‌

جهت رزرو نوبت با شماره زیر تماس بگیرید یا از گزینه نوبت دهی آنلاین اقدام کنید!
021-88201656 retinclinic
تهران ، میدان ونک ، ابتدای بزرگراه حقانی ، نرسیده به گاندی جنوبی ، پلاک ۷۲ ، ساختمان پزشکان ۷۲ ونک ، طبقه چهارم ، واحد ۴۰۲